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¿Qué es el HPV?
El HPV significa Virus del Papiloma Humano, es
un virus primo de la verruga común que uno tiene, y se transmite
por contacto estrecho (no necesariamente genital). Se transmite
mediante una relación sexual, algunas enfermedades de transmisión
sexual se adquieren con un simple "puerteo" (contacto
entre genitales).
En el HPV se necesita contacto estrecho (mucho
contacto) y no siempre aparece en los genitales
y la zona anal, puede llegar a aparecer en otras
partes del cuerpo. Uno puede tener HPV que se vea -las verrugas-
o que no se vea, por ejemplo en las mujeres cuando se les realiza
el Papanicolao (PAP), que es una técnica para descubrir la
existencia del HPV, se descubre que a veces no ha llegado a desarrollarse
la verruga y sin embargo hay HPV.
Ahora, si fuera nada más que una verruga, no tendría
mayor importancia porque se la extirpa o se la quema. El tema es
que el HPV se lo ha asociado en los últimos tiempos con diferentes
tipos de cáncer.
Hay muchos tipos de cáncer que uno puede desarrollar y que
están asociados en algún momento con los virus.
Existe una teoría de que algunos virus entraron
en algún momento en el cuerpo del hombre, mucho tiempo atrás,
y son los que generan estos genes que predisponen a hacer tumores.
En la mujer están relacionados con el cáncer
de cuello de útero, que es una enfermedad marcadora
y está producida por el HPV. Y en los varones especialmente
se está hablando mucho ahora del cáncer anal
y el cáncer de pene, relacionándose
el HPV con apariciones de tumores.
De todas maneras, el HPV como familia tiene un montón de
integrantes, son como subtipos que tiene un número está
el HPV 1 el 2, hay como 100. No todos están relacionados
con tumores pero otros sí.
¿Qué estudio debe realizar una persona (hombre
o mujer) para saber si existe HPV en el ano?
En EEUU se está propiciando que se
instale como rutina un PAP anal (Papanicolao), en cada control médico
y también se está propiciando estos controles de rutina
en la población homosexual que no sepan o que no tengan VIH.
Esto ha causado mucha repercusión es en el ambiente homosexual.
En San Francisco se hicieron estudios y descubrieron un aumento en
la prevalencia de cáncer en homosexuales relacionado al HPV.
En la Argentina, aún no se ha visto ningún
cáncer anal o peneano en varones homosexuales con o sin VIH
por causa del HPV porque no tenemos estudios de prevalencia de cáncer
homosexual.
En nuestro país no se realizan Papanicolao (PAP) rectal
de rutina. Los médicos que realizan estudios del margen
anal para afuera son los dermatólogos y del margen anal para
adentro los proctólogos.
¿El HPV entonces
estaría relacionado con la mujer y en los hombres sólo
en los HSH (Hombres que tienen sexo con hombres)?
No. Un varón heterosexual que tiene un HPV peneano
también puede tener cáncer.
¿Cómo
se transmite el HPV, por fluidos?
No, por contacto estrecho. Con la verruga o con la zona de
la piel que tiene el virus.
¿Puede haber transmisión en la mujer compartiendo
ropa interior o en un baño público?
En un baño público no se transmite nada,
ninguna ITS (enfermedad de transmisión sexual), eso es un
mito.
¿Quiere decir que una mujer que tiene HPV tuvo que ser con
una relación sexual?
Si.
¿Puede haberlo contraido por el marido y no lo sepa
él?
Habitualmente es así, a los varones se le diagnostica
la existencia de HPV a través del diagnóstico previo
a la mujer a través del PAP y entonces se realiza un estudio
al marido (penescopía) y se descubre.
¿En el caso de realizar sexo oral a una persona
que tiene la verruga en el pene, se transmite?
No es lo frecuente pero podría suceder. El tratamiento siempre
es extirpar la verruga, hay que sacarla. Se lo
hace con algún líquido que queme la zona o quirúrgicamente,
quemándola o con frío.
Supongamos que yo tengo acá la verruga y por alrededor tengo
unas células que tengan HPV. Pero yo veo solamente la verruga,
ahora si yo saco la verruga y en la zona quedan virus ( células
con HPV) al tiempo pueden volver a aparecer. Por este motivo a veces
con un solo procedimiento no es suficiente y hay que repetirlo al
tiempo, por esto de que puede quedar un poco mas de HPV a los costados.
Lo que pasa es que muchas veces hay que tener cuidado, porque la
gente hace tratamiento por sí mismo y se queman pudiéndose
provocar una ulcera. No es bueno topicarse al lado de la verruga
sin control médico.
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